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针灸大成·标幽赋

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zhēn jiǔ dà chéng · biāo yōu fù

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1 00:00:00,000 --> 00:00:02,766 标幽赋，窦汉卿 2 00:00:02,766 --> 00:00:06,700 拯救之法，妙用者针。 3 00:00:06,700 --> 00:00:12,266 察岁时于天道，定形气于予心。 4 00:00:12,266 --> 00:00:18,266 春夏瘦而刺浅，秋冬肥而刺深。 5 00:00:18,266 --> 00:00:23,033 不穷经络阴阳，多逢刺禁。 6 00:00:23,033 --> 00:00:27,700 既论脏腑虚实，须向经寻。 7 00:00:27,700 --> 00:00:32,033 原夫起自中焦，水初下漏。 8 00:00:32,033 --> 00:00:36,500 太阴为始，至厥阴而方终； 9 00:00:36,500 --> 00:00:41,166 穴出云门，抵期门而最后。 10 00:00:41,166 --> 00:00:45,833 正经十二，别络走三百余支； 11 00:00:45,833 --> 00:00:50,966 正侧仰伏，气血有六百余候。 12 00:00:50,966 --> 00:00:56,166 手足三阳，手走头而头走足； 13 00:00:56,166 --> 00:01:01,366 手足三阴，足走腹而胸走手。 14 00:01:01,366 --> 00:01:05,166 要识迎随，须明逆顺。 15 00:01:05,166 --> 00:01:09,966 况夫阴阳气血，多少为最。 16 00:01:09,966 --> 00:01:13,900 厥阴太阳，少气多血； 17 00:01:13,900 --> 00:01:18,066 太阴少阴，少血多气； 18 00:01:18,066 --> 00:01:22,833 而又气多血少者，少阳之分； 19 00:01:22,833 --> 00:01:27,233 气盛血多者，阳明之位。 20 00:01:27,233 --> 00:01:32,666 先详多少之宜，次察应至之气。 21 00:01:32,666 --> 00:01:38,500 轻滑慢而未来，沉涩紧而已至。 22 00:01:38,500 --> 00:01:42,733 既至也，量寒热而留疾； 23 00:01:42,733 --> 00:01:47,100 未至也，据虚实而候气。 24 00:01:47,100 --> 00:01:51,833 气之至也，如鱼吞钩饵之浮沉； 25 00:01:51,833 --> 00:01:57,433 气未至也，如闲处幽堂之深邃。 26 00:01:57,433 --> 00:02:03,266 气速至而速效，气迟至而不治。 27 00:02:03,266 --> 00:02:11,933 观夫九针之法，毫针最微，七星上应，众穴主持。 28 00:02:11,933 --> 00:02:16,900 本形金也，有蠲邪扶正之道； 29 00:02:16,900 --> 00:02:22,433 短长水也，有决凝开滞之机。 30 00:02:22,433 --> 00:02:25,933 定刺象木，或斜或正； 31 00:02:25,933 --> 00:02:30,100 口藏比火，进阳补羸。 32 00:02:30,100 --> 00:02:37,766 循机扪而可塞以象土，实应五行而可知。 33 00:02:37,766 --> 00:02:42,133 然是三寸六分，包含妙理； 34 00:02:42,133 --> 00:02:47,033 虽细桢于毫发，同贯多歧。 35 00:02:47,033 --> 00:02:53,533 可平五脏之寒热，能调六腑之虚实。 36 00:02:53,533 --> 00:02:57,866 拘挛闭塞，遣八邪而去矣； 37 00:02:57,866 --> 00:03:03,466 寒热痹痛，开四关而已之。 38 00:03:03,466 --> 00:03:07,866 凡刺者，使本神朝而后入； 39 00:03:07,866 --> 00:03:12,500 既刺也，使本神定而气随。 40 00:03:12,500 --> 00:03:18,233 神不朝而勿刺，神已定而可施。 41 00:03:18,233 --> 00:03:22,433 定脚处，取气血为主意； 42 00:03:22,433 --> 00:03:27,033 下手处，认水木是根基。 43 00:03:27,033 --> 00:03:33,100 天地人三才也，涌泉同璇玑、百会； 44 00:03:33,100 --> 00:03:39,766 上中下三部也，大包与天枢、地机。 45 00:03:39,766 --> 00:03:46,700 阳蹻、阳维并督带，主肩背腰腿在表之病； 46 00:03:46,700 --> 00:03:54,166 阴蹻、阴维、任、冲脉，去心腹胁肋在里之疑。 47 00:03:54,166 --> 00:04:00,266 二陵、二跻、二交，似续而交五大； 48 00:04:00,266 --> 00:04:07,266 两间、两商、两井，相依而别两支。 49 00:04:07,266 --> 00:04:14,666 大抵取穴之法，必有分寸，先审自意，次观肉分； 50 00:04:14,666 --> 00:04:19,866 或伸屈而得之，或平直而安定。 51 00:04:19,866 --> 00:04:24,666 在阳部筋骨之侧，陷下为真； 52 00:04:24,666 --> 00:04:29,900 在阴分郄腘之间，动脉相应。 53 00:04:29,900 --> 00:04:37,333 取五穴用一穴而必端，取三经用一经而可正。 54 00:04:37,333 --> 00:04:43,333 头部与肩部详分，督脉与任脉易定。 55 00:04:43,333 --> 00:04:48,166 明标与本，论刺深刺浅之经； 56 00:04:48,166 --> 00:04:53,466 住痛移疼，取相交相贯之迳。 57 00:04:53,466 --> 00:05:00,166 岂不闻脏腑病，而求门、海、俞、募之微； 58 00:05:00,166 --> 00:05:05,933 经络滞，而求原、别、交、会之道。 59 00:05:05,933 --> 00:05:12,233 更穷四根三结，依标本而刺无不痊； 60 00:05:12,233 --> 00:05:18,633 但用八法、五门，分主客而针无不效。 61 00:05:18,633 --> 00:05:23,466 八脉始终连八会，本是纪纲； 62 00:05:23,466 --> 00:05:28,366 十二经络十二原，是为枢要。 63 00:05:28,366 --> 00:05:38,233 一日取六十六穴之法，方见幽微，一时取一十二经之原，始知要妙。 64 00:05:38,233 --> 00:05:44,266 原夫补泻之法，非呼吸而在手指； 65 00:05:44,266 --> 00:05:49,700 速效之功，要交正而识本经。 66 00:05:49,700 --> 00:05:55,266 交经缪刺，左有病而右畔取； 67 00:05:55,266 --> 00:06:00,633 泻络远针，头有病而脚上针。 68 00:06:00,633 --> 00:06:06,866 巨刺与缪刺各异，微针与妙刺相通。 69 00:06:06,866 --> 00:06:15,833 观部分而知经络之虚实，视浮沉而辨脏腑之寒温。 70 00:06:15,833 --> 00:06:20,233 且夫先令针耀，而虑针损； 71 00:06:20,233 --> 00:06:23,566 次藏口内，而欲针温。 72 00:06:23,566 --> 00:06:27,233 日无外视，手如握虎； 73 00:06:27,233 --> 00:06:31,166 心无内慕，如待贵人。 74 00:06:31,166 --> 00:06:35,266 左手重而多按，欲令气散； 75 00:06:35,266 --> 00:06:40,100 右手轻而徐入，不痛之因。 76 00:06:40,100 --> 00:06:44,166 空心恐怯，直立侧而多晕； 77 00:06:44,166 --> 00:06:49,033 背目沉掐，坐卧平而没昏。 78 00:06:49,033 --> 00:06:54,533 推于十干、十变，知孔穴之开阖； 79 00:06:54,533 --> 00:07:00,633 论其五行、五脏，察日时之旺衰。 80 00:07:00,633 --> 00:07:04,066 伏如横弩，应若发机。 81 00:07:04,066 --> 00:07:11,433 阴交阳别而定血晕，阴跻、阳维而下胎衣。 82 00:07:11,433 --> 00:07:16,366 痹厥偏枯，迎随俾经络接续； 83 00:07:16,366 --> 00:07:21,833 漏崩带下，温补使气血依归。 84 00:07:21,833 --> 00:07:26,100 静以久留，停针待之。 85 00:07:26,100 --> 00:07:31,466 必准者，取照海治喉中之闭塞； 86 00:07:31,466 --> 00:07:36,766 端的处，用大钟治心内之呆痴。 87 00:07:36,766 --> 00:07:41,333 大抵疼痛实泻，痒麻虚补。 88 00:07:41,333 --> 00:07:47,666 体重节痛而俞居，心下痞满而井主。 89 00:07:47,666 --> 00:07:52,500 心胀咽痛，针太冲而必除； 90 00:07:52,500 --> 00:07:57,566 脾冷胃疼，泻公孙而立愈。 91 00:07:57,566 --> 00:08:04,733 胸满腹痛刺内关，胁疼肋痛针飞虎。 92 00:08:04,733 --> 00:08:11,900 筋挛骨痛而补魂门，体热劳嗽而泻魄户。 93 00:08:11,900 --> 00:08:16,300 头风头痛，刺申脉与金门； 94 00:08:16,300 --> 00:08:21,266 眼痒眼痛，泻光明与地五。 95 00:08:21,266 --> 00:08:26,066 泻阴郄止盗汗，治小儿骨蒸； 96 00:08:26,066 --> 00:08:31,266 刺偏历利小便，医大人水蛊。 97 00:08:31,266 --> 00:08:38,233 中风环跳而宜刺，虚损天枢而可取。 98 00:08:38,233 --> 00:08:43,700 由是午前卯后，太阴生而疾温； 99 00:08:43,700 --> 00:08:48,966 离左酉南，月朔死而速冷。 100 00:08:48,966 --> 00:08:53,333 循扪弹怒，留吸母而坚长； 101 00:08:53,333 --> 00:08:58,533 爪下伸提，疾呼子而嘘短。 102 00:08:58,533 --> 00:09:02,866 动退空歇，迎夺右而泻凉； 103 00:09:02,866 --> 00:09:08,433 推内进搓，随济左而补暖。 104 00:09:08,433 --> 00:09:09,766 慎之！ 105 00:09:09,766 --> 00:09:14,700 大患危疾，色脉不顺而莫针； 106 00:09:14,700 --> 00:09:19,566 寒热风阴，饥饱醉劳而切忌。 107 00:09:19,566 --> 00:09:26,466 望不补而晦不泻，弦不夺而朔不济。 108 00:09:26,466 --> 00:09:32,866 精其心而穷其法，无灸艾而坏其皮； 109 00:09:32,866 --> 00:09:39,533 正其理而求其原，免投针而失其位。 110 00:09:39,533 --> 00:09:44,633 避灸处而加四肢，四十有九； 111 00:09:44,633 --> 00:09:50,366 禁刺处而除六腧，二十有二。 112 00:09:50,366 --> 00:09:57,966 抑又闻高皇抱疾未瘥，李氏刺巨阙而后苏； 113 00:09:57,966 --> 00:10:04,366 太子暴死为厥，越人针维会而复醒。 114 00:10:04,366 --> 00:10:09,666 肩井、曲池，甄权刺臂痛而复射； 115 00:10:09,666 --> 00:10:15,666 悬钟、环跳，华佗刺躄足而立行。 116 00:10:15,666 --> 00:10:24,166 秋夫针腰俞而鬼免沉疴，王纂针交俞而妖精立出。 117 00:10:24,166 --> 00:10:30,266 取肝俞与命门，使瞽士视秋毫之末； 118 00:10:30,266 --> 00:10:37,366 刺少阳与交别，俾聋夫听夏蚋之声。 119 00:10:37,366 --> 00:10:38,766 嗟夫！ 120 00:10:38,766 --> 00:10:42,833 去圣逾远，此道渐坠。 121 00:10:42,833 --> 00:10:50,066 或不得意而散其学，或愆其能而犯禁忌。 122 00:10:50,066 --> 00:10:54,066 愚庸智浅，难契于玄言。 123 00:10:54,066 --> 00:10:58,933 至道渊深，得之者有几？ 124 00:10:58,933 --> 00:11:09,200 偶述斯言，不敢示诸明达者焉，庶几乎童蒙之心启。

注音：

zhěng jiù zhī fǎ miào yòng zhě zhēn 　　 chá suì shí yú tiān dào dìng xíng qì yú yú xīn 　　 chūn xià shòu ér cì qiǎn qiū dōng féi ér cì shēn 　　 bù qióng jīng luò yīn yáng duō féng cì jīn 　　 jì lùn zàng fǔ xū shí xū xiàng jīng xún 　　 yuán fū qǐ zì zhōng jiāo shuǐ chū xià lòu tài yīn wéi shǐ zhì jué yīn ér fāng zhōng xué chū yún mén dǐ qī mén ér zuì hòu 　　 zhèng jīng shí èr bié luò zǒu sān bǎi yú zhī zhèng cè yǎng fú qì xiě yǒu liù bǎi yú hòu 　　 shǒu zú sān yáng shǒu zǒu tóu ér tóu zǒu zú shǒu zú sān yīn zú zǒu fù ér xiōng zǒu shǒu 　　 yào shí yíng suí xū míng nì shùn 　　 kuàng fū yīn yáng qì xiě duō shǎo wéi zuì jué yīn tài yáng shǎo qì duō xiě tài yīn shǎo yīn shǎo xiě duō qì ér yòu qì duō xiě shǎo zhě shǎo yáng zhī fēn qì shèng xiě duō zhě yáng míng zhī wèi 　　 xiān xiáng duō shǎo zhī yí cì chá yīng zhì zhī qì 　　 qīng huá màn ér wèi lái chén sè jǐn ér yǐ zhì 　　 jì zhì yě liáng hán rè ér liú jí wèi zhì yě jù xū shí ér hòu qì 　　 qì zhī zhì yě rú yú tūn gōu ěr zhī fú chén qì wèi zhì yě rú xián chǔ yōu táng zhī shēn suì 　　 qì sù zhì ér sù xiào qì chí zhì ér bù zhì 　　 guān fū jiǔ zhēn zhī fǎ háo zhēn zuì wēi qī xīng shàng yīng zhòng xué zhǔ chí 　　 běn xíng jīn yě yǒu juān xié fú zhèng zhī dào duǎn cháng shuǐ yě yǒu jué níng kāi zhì zhī jī 　　 dìng cì xiàng mù huò xié huò zhèng kǒu cáng bǐ huǒ jìn yáng bǔ yíng 　　 xún jī mén ér kě sāi yǐ xiàng tǔ shí yīng wǔ háng ér kě zhī 　　 rán shì sān cùn liù fēn bāo hán miào lǐ suī xì zhēn yú háo fā tóng guàn duō qí 　　 kě píng wǔ zàng zhī hán rè néng tiáo liù fǔ zhī xū shí 　　 jū luán bì sāi qiǎn bā xié ér qù yǐ hán rè bì tòng kāi sì guān ér yǐ zhī 　　 fán cì zhě shǐ běn shén zhāo ér hòu rù jì cì yě shǐ běn shén dìng ér qì suí shén bù zhāo ér wù cì shén yǐ dìng ér kě shī 　　 dìng jiǎo chǔ qǔ qì xiě wéi zhǔ yì xià shǒu chǔ rèn shuǐ mù shì gēn jī 　　 tiān dì rén sān cái yě yǒng quán tóng xuán jī bǎi huì shàng zhōng xià sān bù yě dà bāo yǔ tiān shū dì jī 　　 yáng qiāo yáng wéi bìng dū dài zhǔ jiān bèi yāo tuǐ zài biǎo zhī bìng yīn qiāo yīn wéi rèn 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sāi duān de chǔ yòng dà zhōng zhì xīn nèi zhī dāi chī dà dǐ téng tòng shí xiè yǎng má xū bǔ 　　 tǐ zhòng jié tòng ér yú jū xīn xià pǐ mǎn ér jǐng zhǔ 　　 xīn zhàng yān tòng zhēn tài chōng ér bì chú pí lěng wèi téng xiè gōng sūn ér lì yù xiōng mǎn fù tòng cì nèi guān xié téng lèi tòng zhēn fēi hǔ 　　 jīn luán gǔ tòng ér bǔ hún mén tǐ rè láo sòu ér xiè pò hù 　　 tóu fēng tóu tòng cì shēn mài yǔ jīn mén yǎn yǎng yǎn tòng xiè guāng míng yǔ dì wǔ 　　 xiè yīn xì zhǐ dào hàn zhì xiǎo ér gǔ zhēng cì piān lì lì xiǎo biàn yī dà rén shuǐ gǔ 　　 jīn fēng huán tiào ér yí cì xū sǔn tiān shū ér kě qǔ 　　 yóu shì wǔ qián mǎo hòu tài yīn shēng ér jí wēn lí zuǒ yǒu nán yuè shuò sǐ ér sù lěng 　　 xún mén dàn nù liú xī mǔ ér jiān cháng zhǎo xià shēn tí jí hū zǐ ér xū duǎn 　　 dòng tuì kōng xiē yíng duó yòu ér xiè liáng tuī nèi jìn cuō suí jì zuǒ ér bǔ nuǎn 　　 shèn zhī dà huàn wēi jí sè mài bù shùn ér mò zhēn hán rè fēng yīn jī bǎo zuì láo ér qiē jì 　　 wàng bù bǔ ér huì bù xiè xián bù duó ér shuò bù jì 　　 jīng qí 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正文：

　　拯救之法，妙用者针。<br /> 　　察岁时于天道，定形气于予心。<br /> 　　春夏瘦而刺浅，秋冬肥而刺深。<br /> 　　不穷经络阴阳，多逢刺禁。<br /> 　　既论脏腑虚实，须向经寻。<br /> 　　原夫起自中焦，水初下漏。太阴为始，至厥阴而方终；穴出云门，抵期门而最后。<br /> 　　正经十二，别络走三百余支；正侧仰伏，气血有六百余候。<br /> 　　手足三阳，手走头而头走足；手足三阴，足走腹而胸走手。<br /> 　　要识迎随，须明逆顺。<br /> 　　况夫阴阳气血，多少为最。厥阴太阳，少气多血；太阴少阴，少血多气；而又气多血少者，少阳之分；气盛血多者，阳明之位。<br /> 　　先详多少之宜，次察应至之气。<br /> 　　轻滑慢而未来，沉涩紧而已至。<br /> 　　既至也，量寒热而留疾；未至也，据虚实而候气。<br /> 　　气之至也，如鱼吞钩饵之浮沉；气未至也，如闲处幽堂之深邃。<br /> 　　气速至而速效，气迟至而不治。<br /> 　　观夫九针之法，毫针最微，七星上应，众穴主持。<br /> 　　本形金也，有蠲邪扶正之道；短长水也，有决凝开滞之机。<br /> 　　定刺象木，或斜或正；口藏比火，进阳补羸。<br /> 　　循机扪而可塞以象土，实应五行而可知。<br /> 　　然是三寸六分，包含妙理；虽细桢于毫发，同贯多歧。<br /> 　　可平五脏之寒热，能调六腑之虚实。<br /> 　　拘挛闭塞，遣八邪而去矣；寒热痹痛，开四关而已之。<br /> 　　凡刺者，使本神朝而后入；既刺也，使本神定而气随。神不朝而勿刺，神已定而可施。<br /> 　　定脚处，取气血为主意；下手处，认水木是根基。<br /> 　　天地人三才也，涌泉同璇玑、百会；上中下三部也，大包与天枢、地机。<br /> 　　阳蹻、阳维并督带，主肩背腰腿在表之病；阴蹻、阴维、任、冲脉，去心腹胁肋在里之疑。<br /> 　　二陵、二跻、二交，似续而交五大；两间、两商、两井，相依而别两支。<br /> 　　大抵取穴之法，必有分寸，先审自意，次观肉分；或伸屈而得之，或平直而安定。<br /> 　　在阳部筋骨之侧，陷下为真；在阴分郄腘之间，动脉相应。<br /> 　　取五穴用一穴而必端，取三经用一经而可正。<br /> 　　头部与肩部详分，督脉与任脉易定。<br /> 　　明标与本，论刺深刺浅之经；住痛移疼，取相交相贯之迳。<br /> 　　岂不闻脏腑病，而求门、海、俞、募之微；经络滞，而求原、别、交、会之道。<br /> 　　更穷四根三结，依标本而刺无不痊；但用八法、五门，分主客而针无不效。<br /> 　　八脉始终连八会，本是纪纲；十二经络十二原，是为枢要。<br /> 　　一日取六十六穴之法，方见幽微，一时取一十二经之原，始知要妙。<br /> 　　原夫补泻之法，非呼吸而在手指；速效之功，要交正而识本经。<br /> 　　交经缪刺，左有病而右畔取；泻络远针，头有病而脚上针。<br /> 　　巨刺与缪刺各异，微针与妙刺相通。<br /> 　　观部分而知经络之虚实，视浮沉而辨脏腑之寒温。<br /> 　　且夫先令针耀，而虑针损；次藏口内，而欲针温。<br /> 　　日无外视，手如握虎；心无内慕，如待贵人。<br /> 　　左手重而多按，欲令气散；右手轻而徐入，不痛之因。<br /> 　　空心恐怯，直立侧而多晕；背目沉掐，坐卧平而没昏。<br /> 　　推于十干、十变，知孔穴之开阖；论其五行、五脏，察日时之旺衰。<br /> 　　伏如横弩，应若发机。<br /> 　　阴交阳别而定血晕，阴跻、阳维而下胎衣。<br /> 　　痹厥偏枯，迎随俾经络接续；漏崩带下，温补使气血依归。<br /> 　　静以久留，停针待之。<br /> 　　必准者，取照海治喉中之闭塞；端的处，用大钟治心内之呆痴。大抵疼痛实泻，痒麻虚补。<br /> 　　体重节痛而俞居，心下痞满而井主。<br /> 　　心胀咽痛，针太冲而必除；脾冷胃疼，泻公孙而立愈。胸满腹痛刺内关，胁疼肋痛针飞虎。<br /> 　　筋挛骨痛而补魂门，体热劳嗽而泻魄户。<br /> 　　头风头痛，刺申脉与金门；眼痒眼痛，泻光明与地五。<br /> 　　泻阴郄止盗汗，治小儿骨蒸；刺偏历利小便，医大人水蛊。<br /> 　　中风环跳而宜刺，虚损天枢而可取。<br /> 　　由是午前卯后，太阴生而疾温；离左酉南，月朔死而速冷。<br /> 　　循扪弹怒，留吸母而坚长；爪下伸提，疾呼子而嘘短。<br /> 　　动退空歇，迎夺右而泻凉；推内进搓，随济左而补暖。<br /> 　　慎之！大患危疾，色脉不顺而莫针；寒热风阴，饥饱醉劳而切忌。<br /> 　　望不补而晦不泻，弦不夺而朔不济。<br /> 　　精其心而穷其法，无灸艾而坏其皮；正其理而求其原，免投针而失其位。<br /> 　　避灸处而加四肢，四十有九；禁刺处而除六腧，二十有二。<br /> 　　抑又闻高皇抱疾未瘥，李氏刺巨阙而后苏；太子暴死为厥，越人针维会而复醒。肩井、曲池，甄权刺臂痛而复射；悬钟、环跳，华佗刺躄足而立行。秋夫针腰俞而鬼免沉疴，王纂针交俞而妖精立出。取肝俞与命门，使瞽士视秋毫之末；刺少阳与交别，俾聋夫听夏蚋之声。<br /> 　　嗟夫！去圣逾远，此道渐坠。或不得意而散其学，或愆其能而犯禁忌。愚庸智浅，难契于玄言。至道渊深，得之者有几？偶述斯言，不敢示诸明达者焉，庶几乎童蒙之心启。

译文：

注释：

创作背景：

《标幽赋》是元代医家窦默所著针灸典籍，载于其著作汇编《针经指南》。该赋以歌赋形式阐述针灸与经络、脏腑、气血的关系，论及取穴配穴、针刺禁忌等内容，提出“拯救之法，妙用者针”的诊疗主张。<br /> 窦默结合《内经》《难经》理论，系统论述手足三阴三阳经脉走向规律，强调“不穷经络阴阳，多逢刺禁”的诊疗原则。赋中提出按时取穴法，运用子午流注理论阐明“一日取六十六穴”“一时取十二经之原”等针刺规律。在技法层面注重治神得气，描述“气速至而速效”的临床经验。《针经指南》后被收入窦桂芳编撰的《针灸四书》，现存元至大四年（1311年）刊本。

简介出处：

鉴赏、赏析：

简析：

诵读客说：

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./yp/中医/251015标幽赋2.mp3

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